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quinta-feira, 6 de outubro de 2011

Parto Normal

Publicada por Futura mãmã 13 comentários
Num determinado periodo de Gestação as futuras maes começam a pensar nos partos existentes no seu país,  que parto gostariam de ter, qual o melhor parto, qual será o parto que irão escolher ou terão que fazer por informação médica e começam a pesquisar, a informar-se e a esclarecer-se... ( Pelo menos foi e é o que eu tenho feito rs ) .
Por isso decide ir pesquisar coisas sobre vários partos e começo por me tentar esclarecer bem sobre o parto normal  ( porque até agora será esse o meu parto escolhido e irá ser se nada tiver contra ).
Quero falar agora sobre as várias fases do parto normal, e nos post's seguintes abordar tanbem outros partos mais conhecidos pelas mulheres.
Um Post um pouco grande mas muito esclarecedor e cheio de informações importantes.

 FASES DO PARTO NATURAL 

Primeiro período do parto - período de dilatação

Começa com o início da primeira fase do parto: Contracções do útero, inicialmente com frequência de 2 a 3 em cada 10 minutos e com duração aproximada de 40 segundos. ( Variando de mae para mãe ) .
O parto é precedido da ruptura do saco amniótico, também chamado de ruptura das águas.
As contracções aceleram até que ocorram com frequência de 5 a cada 10 minutos e duração clínica de 70 segundos, quando se aproxima a expulsão do feto. 
Na expulsão, somam-se as contracções uterinas aos esforços expulsivos voluntários da mãe. O trabalho de parto pode se iniciar com colo uterino fechado, abrindo com a força das contracções, ou com dilatação de 2 a 3 centímetros nas primíparas ( maes de primeira ), e de 3 a 4 centímetros nas ( mais de segunda ou mais vezes ) multíparas ( Quanto mais for a dilatação melhor ). 
Cada contracção dilata a colo uterino até que ele atinge 10 centímetros de diâmetro. 
A duração do trabalho de parto varia imensamente mas em média dura cerca de 12 horas para mulheres parindo pela primeira vez (primíparas), ou em torno de 8 horas em mulheres que já pariram anteriormente (multíparas).

Segunda fase do parto - Período expulsivo

A segunda fase do parto inicia com a cervix completamente dilatada (10 cm) e termina com a expulsão fetal. Uma nova força começa a atuar, a contração da musculatura do diafragma e da parede abdominal que associados as contrações comprimem o útero de cima para baixo e da frente para trás e assim o bebê é expelido ( nasce ).
O bebé usualmente nasce (apresentação fetal) de cabeça, a chamada apresentação cefálica.

95% nascem com apresentação cefálica;
4% nascem com apresentação pélvica;
1% nascem com apresentação transversa.

O estado médico da criança é avaliado através da escala de Apgar, baseada em cinco parâmetros. Quanto maior o valor melhor está a criança : )

Terceira fase - Secundamento ou dequitadura

Ocorre pelas contrações uterinas que diminuem o volume do útero e consequentemente aumentam a espessura da parede muscular, com esta redução a placenta se descola pois não possui elasticidade. Assim ocorre a infiltração de sangue entre a placenta e a decídua basal remanescente originando hematoma retroplacentário. As membranas fetais permanecem no local ate que a placenta se desprenda por completo, ai destaca-se da parede uterino e se dirige a porção superior da vagina (é expulsa atraves de contrações ou por meio manuais ou esforços da mae de empurrar para baixo se não estiver sob efeito anestésico).

A dequitação efetua-se através de dois mecanismos:
  1. Central ou Baudelocque - Schultze: 75% dos casos: placenta se torna invertida sobre si e a superficie fetal brilhante aparece primeiro na saida vaginal com sangramento somente após a expulsão.
  2. Marginal ou de Ducan: 25% dos casos: placenta desce lateralmente e se apresenta na saída vaginal com a superficie materna encrespada, acompanhada de discreto mas contínua sangramento.
Quarta fase - período de Greenberg

De fundamental importância nos processos hemostáticos (impedir o sangramento excessivo).
Os mecanismos que coibem o sangramento do pós-parto são:
  1. Miotamponamento: inicia-se imediatamente depois da saída da placenta e consiste na contração potente da musculatura uterina, tamponando a saída dos vasos sanguíneos que irrigavam a placenta. Se este mecanismo não ocorrer de forma adequada, há a chamada "hipotonia uterina", que pode resultar em sangramentos excessivos e coloca a vida da mulher em risco.
  2. Trombotamponamento: depende da formação de pequenos coágulos (trombos) que obliteram vasos uteroplacentários.

Vantagens do parto Normal
  • A recuperação é rápida
  • Não há dor pós-parto.
  • A rápida recuperação deixa a mãe mais tranqüila, o que favorece a lactação
  • A alta é mais rápida, o que possibilita à mãe retomar seus afazeres prontamente
  • A cada parto normal, o trabalho de parto é mais fácil do que no anterior
  • Se a mulher vir a sofrer de mioma (patologia comum do útero), na eventual necessidade de uma operação, esta será mais fácil
  • O relaxamento da musculatura pélvica não altera em nada o desempenho sexual
  • A mulher participa ativamento do nascimento do filho

    Desvantagens do parto Normal
  • Possíveis danos à pelve (raro acontecer);
  • Possíveis danos ao períneo, uretra e ânus (raro acontecer);
  • Raríssimos casos de incontinência urinária e fecal;
  • Dor no períneo, em casos de episiotomia e laceração.
» A maior parte dos danos ocorridos durante o parto normal é causado pela má condução do mesmo, especialmente quando são utilizadas manobras e intervenções desnecessárias, muitas das quais condenadas pela Organização Mundial de Saúde - como episiotomia ("corte"), entre outras.

Espero ajudar as maes e futuras maes a compreender e ficar mais esclarecidas sobre o Parto Normal... 


"Imagens retiradas da InterNet"

Durante o blog e seguintes pos'ts vou tanbem dar informações e esclarecer-me sobre outros partos mais conhecidos, como por exemplo, o seguinte... Cesariana.     
 

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